Eftersom testikeln är ett känsligt och komplext organ, bör smärta eller svullnad i den inte tas lätt på.
Oavsett om det är akut eller kronisk, bör testikelsmärta alltid uppmuntra dig att konsultera en allmänläkare eller urolog så snart som möjligt för att behandla eller förebygga de mer eller mindre allvarliga komplikationer som kan uppstå.
Men hur kan man känna igen smärta eller svullnad i pungen? Vilka är orsakerna? vad skulle vara beteendet framför ett sådant symptom? Vi berättar allt!
Gå direkt till avsnittet som intresserar dig
Vad är pungen?
Pungen är fickan där de två testiklarna passar. Det är en anatomisk struktur som består av muskler och ett skelett som är uppdelat i två delar som var och en innehåller en blindtarm och en spermasträng.
Pungen kännetecknas av sin roll att placera testiklarna efter den yttre temperaturen, sänka dem i varmt väder och dra dem tillbaka mot kroppen i kallt väder. Dessutom håller den alltid testiklarna vid en behaglig temperatur som är runt 34,4 grader.
Hur känner man igen testikelsmärta?
Testikelsmärta är smärta i hela pungen. Den börjar på pungens nivå och går sedan upp längs vägen för de anatomiska strukturer som bildar pungen (testiklar, kanaler, etc.), för att stråla in i höftbenet eller till och med ländryggen.
Kronisk smärta: ihållande och känns oftast som en känsla av tyngd.
Orsakerna till smärta i pungen
Testikeltorsion
Testikeltorsion, även kallad vridning av spermasträngen, motsvarar en vridning av pedikeln som finns i testikelbursa. Testikeln genomgår därför en total rotation runt sitt kärlknippe, vilket hindrar dess blodtillförsel och därmed utsätter den för risken för nekros. Det är därför testikeltorsion representerar en absolut kirurgisk nödsituation.
Kliniskt kommer smärtan från vridning ofta plötsligt, intensiv, med början på ena sidan, den andra testikeln är smärtfri, men smärtan strålar ut i ljumsken och buken. Smärtan följs av andra symtom som ett hematom eller förhårdnader i pungen.
Nekros av testikeln inträffar i frånvaro av någon brådskande behandling utöver 6 timmars vridning.
Ur en terapeutisk synvinkel är hanteringen av testikeltorsion alltid kirurgisk och görs alltid i samband med en nödsituation.
På det tekniska planet handlar det om att utforska den tvinnade testikeln och göra ett snitt på kuverten för att kunna tvinna den under narkos.
Vissa kirurgiska team utför, förutom detorsion, förebyggande testikelfixering.
Skada eller trauma
Diagnosen testikeltrauma är alltid uppenbar med tanke på sammanhanget. Kliniskt står vi framför en handväska vars volym är ganska stor jämfört med dess normala tillstånd. Inflammatoriska tecken finns oftast i form av ödem, smärta eller ömhet, rodnad, hematom, kontusion etc.
Men vid en kirurgisk nödsituation, när sammanhanget och kliniken är uppenbara, är det väsentligt att ingripa så snart som möjligt för att lindra testikelkompression och därmed möjliggöra snabb och adekvat revaskularisering.
Ljumskbråck
testikelbråck, vanligen kallat inguinal bråck, motsvarar närvaron av en knöl i ljumsken, ett anatomiskt område som ligger mellan buken och låret.
I de allra flesta fall är det en del av tarmen (tarmslingan eller annat organ i buken), som kommer ut från sitt vanliga anatomiska läge (buken) och som bråckar i ljumsken.
I vissa fall kan ljumskbråcket vara asymptomatiskt och inte visa något obehag, men de flesta patienter med ljumskbråck rapporterar föreställningar om smärta, obehag, en känsla av tyngd i ljumsken.
Hydrocele
Hydrocele är närvaron av vätska i testikelväggen som gör att en eller båda testiklarna tillfälligt ökar i storlek.
Symtom inkluderar fyllning av pungen, med varierande svårighetsgrad. Detta orsakar obehag eftersom pungen inte kan expandera tillräckligt för att rymma det tillgängliga utrymmet.
Symtomen kan vara milda eller svåra och kan leda till smärtsam svullnad och obehag. Dessutom ökar obehaget när båda testiklarna är inblandade på grund av det höga trycket i systemet.
Visuell inspektion av testikeln med ultraljud (ultraljud) visar att det är en vattensäck utan något urskiljbart innehåll. Detta bekräftar diagnosen hydrocele.
I allmänhet är hydrocele en godartad och smärtfri sjukdom som endast kräver mindre operation när den utgör ett kosmetiskt problem eller orsakar betydande obehag.
Varicocele
En varicocele uppstår när venerna under spermasträngarna förstoras. Detta beror på att spermasträngen är en venliknande struktur placerad i pungen som förbinder varje testikel med bursa ovanför.
Varicocele är vanligtvis smärtfri och obemärkt av patienten. Oftast upptäcks det av en slump vid en fertilitetskontroll eller på ett slumpmässigt sätt.
Varicocele-tryck kan orsaka testikulär smärta, viktökning eller svullnad i pungen. Detta tryck kan också kännas vid höga temperaturer eller ansträngning.
En urolog diagnostiserar sjukdomen genom kliniska observationer och en fysisk undersökning. Dessa avgör om åderbråck har utvecklats ovanför testiklarna. Om du är osäker kan läkaren utföra ett ultraljud för att bekräfta varicocele och utesluta andra möjliga orsaker till problemet, såsom ljumskbråck, spermatisk cysta eller vätska i bursa.
Prostatit
Prostatit är en inflammation i prostatan som kan orsaka betydande smärta. Det är ett vanligt hälsoproblem som kan drabba människor i alla åldrar. I allmänhet är orsaken till prostatit bakteriell eller smittsam, men vissa fall förblir oförklarade.
En person som lider av prostatit kan uppvisa följande kliniska bild:
Feber ;
brännande känsla under urinering;
Frossa;
Trötthet
Myalgi eller muskelsmärta
Förekomst av blod i urinen
Mer eller mindre intensiv smärta i bäckenet, testiklarna eller nedre delen av magen
Grumlig och illaluktande urin.
Sexuella störningar: svår eller smärtsam utlösning.
Onkologiska sjukdomar (cancer)
Testikelcancer visar sig vanligtvis som en synlig knöl i pungen. Det är ett relativt sällsynt tillstånd som inte ofta dyker upp i journaler.
Andra:
STI (sexuellt överförbara infektioner) såsom epididymit-orkidéinfektion
Sexuell upphetsning utan samlag.
Behandling av smärta i pungen
Behandlingen av scrotal smärta innefattar flera terapeutiska komponenter och är beroende av sjukdomen i fråga.
Analgetika är indikerade för att lindra akut smärta i pungen; morfin eller andra opioider kan visas i patologier som kräver kirurgisk behandling.
Varje trauma eller vridning av testikeln kräver omedelbar läkarvård som kräver sjukhusvistelse. Alternativt rekommenderar läkare ofta användningen av korrigerande mediciner.
Ibuprofen lindrar effektivt smärta. Ta inte mer än tre 600 mg tabletter per dag.
På grund av orsaken till smärtan ges antibiotika för att eliminera den. En fjärdedel av en 0,25 milligram tablett tas sex gånger om dagen.
Eteriska oljor som inkluderar citronmeliss, enbär, myrten, rosmarin, rölleka, teträd och timjan kan lindra smärta i pungen. Att lägga till 5 till 10 droppar till ett bad kan göras för att behandla eller förhindra detta tillstånd.
Om du inte hade tid att komma till akuten, försök att hålla pungen i upphöjd position (liggande på en ryggkudde under korsbenet) och applicera glass på den ömma punkten (15 minuter, vila 10 minuter).
Slutligen kan andra terapeutiska tillvägagångssätt rekommenderas av hälso- och sjukvårdspersonal, såsom alternativ medicin, varav den mest rekommenderade är akupunktur.
I vilket fall som helst, tveka inte att rådfråga en sjukvårdspersonal för lämplig vård.
Jag heter Sidali. Jag är allmänläkare och Webredigerare. Som vårdpersonal är mitt uppdrag att bidra till att lindra mina patienters besvär. Eftersom jag också brinner för att skriva, har jag nöjet att dela med mig av mina gedigna medicinska kunskaper till det största antalet läsare, genom att skriva populära artiklar som är mycket trevliga att läsa.
Jag heter Sidali. Jag är allmänläkare och webbredaktör. Som vårdpersonal är mitt uppdrag att bidra till att lindra mina patienters besvär. Eftersom jag också brinner för att skriva, har jag nöjet att dela med mig av mina gedigna medicinska kunskaper till det största antalet läsare, genom att skriva populära artiklar som är mycket trevliga att läsa.
