Timed Up and Go-testet (TUG) är ett screeningtest som används av sjukvårdspersonal för att fastställa risken att falla. Det kräver väldigt lite utrustning och tar mindre än 3 minuter att administrera. Den här artikeln beskriver testet och diskuterar tolkningen av resultaten.
Definition och indikationer
"Timed up and go" syftar till att fastställa sannolikheten för att falla, främst hos äldre. Förutom den geriatriska populationen är den också validerad för följande populationer:
- Parkinsons sjukdom
- multipel skleros
- höftfraktur
- Alzheimers sjukdom,
- AVC
- total knäprotes eller total höft- och knäprotes
- Huntingtons sjukdom.
Slutligen kan testet användas för att mäta framsteg i statisk och dynamisk balans (t.ex. efter att ha genomfört ett träningsprogram som involverar promenader och förflyttning från stående till sittande).
TUG har fördelen av att vara lätt att förklara och omsätta i praktiken (med nästan inget material som krävs). Dess metrologiska egenskaper (specificitet, känslighet, validitet, etc.) är tillförlitliga, och testet ger användbara resultat för att minska risken för att falla hos personer i riskzonen. Det går dock inte att tydligt förutsäga risken att falla (till skillnad från andra tester som har bättre prediktionsförmåga).
förfarande
Utrustningen som krävs för att genomföra testet är en stol med armstöd, ett stoppur och en tejp (för att markera 3 meters avstånd från stolen).
För att utföra "Timed Up and Go" bär patienter sina vanliga skor och kan till och med använda ett gånghjälpmedel vid behov (som en käpp). Proceduren är enkel: patienten börjar sittande och reser sig sedan på undersökarens kommando. Han måste sedan gå 3 meter, vända sig 180 grader och sedan gå tillbaka till stolen där han sitter. Tiden stannar när patienten är helt sittande.
Notera: Patienten kan ha nytta av en prövning innan han får sin prestation tidsinställd. För säkerhets skull är det att föredra att hålla sig nära patienten för att undvika ett fall.
Det finns några alternativ till "Timed Up and Go" för att bättre bedöma patientens risk att falla. Till exempel, den "manuella TUG" innebär att testtagaren bär ett glas vatten i ena handen medan han utför standard-TUG. Å andra sidan utförs den kognitiva TUG genom att be patienten att räkna bakåt i steg om 3 (till exempel: 100, 97, 94, 91, etc.) medan han utför det konventionella TUG-testet.
tolkning
Tiden som förflutit från början av testet tills patienten återgår till sittande läge utgör "Timed Up and Go"-poängen. En äldre person som tar ≥ 12-14 sekunder att utföra TUG löper betydande risk att falla. Enligtandra källor, kan tolkningen göras enligt följande:
- ≤ 10 sekunder: Patienten visar ett resultat inom normala gränser
- ≤ 20 sekunder: Patienten har tillräcklig rörlighet och kan gå ut på egen hand utan teknisk hjälp
- ≤ 30 sekunder: Patienten har rörelseproblem, behöver gånghjälp och är inte självständig.
Förutom tid kan undersökaren observera flera andra saker som patientens hållning, gång, steglängd, stabilitet, armrörelser etc.
Till exempel kan en långsam, tveksam gång tyda på andra neurologiska störningar som kräver ytterligare utvärdering. Samma sak gäller för förlust av balans, korta steg, blockrotation av bålen, felaktig användning av tekniska hjälpmedel etc.
Referenser
- https://www.physio-pedia.com/Timed_Up_and_Go_Test_(TUG)
- https://www.cdc.gov/steadi/pdf/TUG_test-print.pdf
Jag heter Anas Boukas och är sjukgymnast. Mitt uppdrag? Att hjälpa människor som lider innan deras smärta förvärras och blir kronisk. Jag tror också att en utbildad patient avsevärt ökar sina chanser att bli frisk. Det är därför jag skapade Healthforall Group, ett nätverk av medicinska webbplatser, i samarbete med flera hälso- och sjukvårdspersonal.
Min resa:
Kandidat- och magisterexamen vid University of Montreal , Fysioterapeut för CBI Health,
Fysioterapeut för Internationella fysioterapicentret