Artikel granskad och godkänd av Dr Ibtissama Boukas, läkare specialiserad på familjemedicin
Smärta i nacken (nacksmärta) kan bero på flera patologier. En av dem, även om den är sällsynt, är den örns syndrom. Denna sjukdom beskrevs 1937 av en otolaryngolog (ENT) vid namn Watt Eagle. Detta tillstånd är vanligt hos kvinnor mellan 20 och 40 år.
Genom den här artikeln kommer vi att förklara för dig exakt vad det är (definition), vad är orsakerna och vilka är symptomen på denna patologi. Vi kommer också att diskutera medlen för positiv och differentialdiagnos och slutligen behandlingen av Eagles syndrom.
Definition
Normalt finns det ett benigt utskott som kallas Styloid-processen cirka 10 till 15 mm på tinningbenet (vid skallbasen på sidan av örat). de pen-ligament hyoid under tiden kopplar detta Styloid-processen tillhyoidben, som ligger i nivå med halsen.
Le örns syndrom är en sällsynt sjukdom som kännetecknas av förlängning av styloidprocessen eller förbening av stylohyoidligamentet. Denna onormala apofys skapar en konflikt med de anatomiska elementen som finns i denna region av kroppen. Styloidprocessen kommer att irritera vissa nerver (särskilt den hos inre halspulsådern), ansvarig för de smärtsamma symtom som upplevs av patienten.
Som anges i definitionen är två huvudvillkor involverade i örns syndrom :
- hypertrofi av styloidprocessen i tinningbenet,
- förbening av stylohyoidligamentet (Fibrerna i ligamentet blir täta för att ta på sig strukturen av ett ben).
- Dessutom är en annan möjlig orsak till Eagles syndrom nackoperation. Sådan operation kan utföras efter trauma eller för att ta bort tonsillerna (tonsillektomi). I detta fall noteras en förändring i nackens vävnader. Ärrrelaterade vidhäftningar äventyrar elasticiteten hos dessa vävnader. Det följer också en irritation av nervrötterna av samma kompressionsfenomen som när en hypertrofi av styloidprocessen inträffar. Förutom nervskador kan muskelsmärta uppstå, på lång sikt, eftersom musklerna utsätts för reflexkontrakturer.
symptom
De kliniska symtomen som en patient med Eagles syndrom upplever är:
- sida smärta i nacke, hals,
- en känsla av att "något fastnat" i halsen,
- huvudvärk, smärta i örat, i ansiktet. Dessa smärtor förvärras av rörelser i huvudet och nacken under tuggning.
- svårigheter att svälja och tala
- hypersalivation.
Diagnostisk
Positiv diagnos
Den neurologiska undersökningen är normal. Radiologi och CT-skanning av livmoderhalsregionen belyser förlängning av styloidprocessen i tinningbenet och förbening av stylo-hyoid-ligamentet.
Differentialdiagnos
Eagles syndrom ska inte förväxlas med:
- La glossofaryngeal neuralgi : paroxysmal chockliknande smärta, medan vid Eagles syndrom är smärtan relaterad till rörelse.
- en tumör i struphuvudet, hypofarynx, etc.
Diagnosen kan bekräftas genom att injicera en lokalbedövning i nivå med fastsättningen av stylohyoidligamentet till styloidprocessen. Smärtlindring antyder då ett lokalt ursprung, vilket inte är fallet med glossofaryngeal neuralgi eller en tumör.
behandling
De terapeutiska medlen för Eagles syndrom är läkemedel och kirurgi. Medicinsk behandling består i att lindra smärta med smärtstillande, antiinflammatoriska eller kortikosteroidinjektioner.
Kirurgisk behandling består av avlägsnande av förkalkningar i nivå med stylo-hyoid-ligamentet. Du kan också göra en styloidektomi (resektera den utskjutande benväxten). Denna sista lösning förblir reserverad för mycket extrema fall eftersom den kan vara en källa till postkirurgiska komplikationer.
Referenser
- https://www.medecinesfax.org/useruploads/files/article12-26.pdf
- https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/syndrome-d-eagle-osteopathie-443
- https://orthophonie.ooreka.fr/astuce/voir/675265/syndrome-d-eagle
- http://www.ajnr.org/cgi/content/full/22/7/1401
- http://www.thefreelibrary.com/Eagle’s+syndrome.+(Imaging+Clinic)-a093916091
Om du gillade artikeln, vänligen dela den på dina sociala nätverk (Facebook och andra, genom att klicka på länken nedan). Detta gör att dina släktingar och vänner som lider av samma tillstånd kan dra nytta av råd och stöd.