Artikel granskad och godkänd av Dr Ibtissama Boukas, läkare specialiserad på familjemedicin
Kör fingrarna över ryggraden. Du kommer att känna beniga prominenser längs mittlinjen. Varje "bula" eller "klump" filt hänvisar till en spinous process.
Vad är spinous process och vad gör den? Den här artikeln förklarar anatomin och flera viktiga detaljer relaterade till denna struktur av ryggraden.
Definition och anatomi
Den spinösa processen är ett benigt utsprång på den bakre (bakre) delen av varje kota. Den ryggradsliga processen sticker ut där laminae möts vid den bakre bågen på en kota.
Varje ryggradsprocess ger en fästpunkt för ryggradens muskler och ligament. De flesta av de muskler som är fästa vid den fungerar som ryggradssträckare. Vissa muskler verkar å andra sidan också genom att tillåta rotation av kotorna som de fäster vid.
Storleken, formen och riktningen för varje ryggradsprocess varierar mycket från en region av ryggraden till en annan. Således är dessa beniga prominenser olika på cervikal nivå jämfört med dorsal nivå, som också är olika på ländryggsnivå.
Intressant fakta: De ryggradsliga processerna är inte helt raka längs ryggraden. Det är faktiskt möjligt för en ryggradsprocess att avvika något till vänster eller höger om mittlinjen.
Detta kan vara en källa till förvirring, eftersom vissa kommer att associera detta fenomen med en kotfraktur eller till och med en förskjuten ryggkota. Det är inte så.
Patologier relaterade till ryggradsprocessen
ETT cervikal stukning (med stress vid hyperextension av nacken) kan orsaka ryggradsfraktur. Denna typ av fraktur uppstår vanligtvis i den övre delen av ryggraden. Det gäller främst 6:e och 7:e halskotan (kallas C6 och C7) och den första ryggkotan (kallas D1).
Dessa frakturer kan också uppstå efter en våldsam sammandragning av trapezius- eller romboidmuskeln. Detta är oftast en avulsionsfraktur.
Frakturer på denna nivå är vanligtvis mindre och har en god långtidsläkningsprognos utan följdsjukdomar. De behandlas vanligtvis med immobilisering i 4 till 6 veckor med en cervikal krage.
Vidare Baastrups sjukdom är en så kallad interspinös kontaktartropati. Det definieras av närvaron av en led mellan ryggradsprocesserna. Denna led bildas på ett onormalt sätt.
Att veta allt om Baastrups sjukdom, se följande artikel.
utvärdering
En sjukvårdspersonal (som en sjukgymnast, sjukgymnast eller osteopat) utvärderar regelbundet rörligheten och känsligheten hos ryggradsprocessen i sin kliniska undersökning av halsryggraden, rygg och ländrygg.
Till exempel kommer han att palpera ryggraden i varje kota och leta efter smärta, hypomobilitet (brist på rörelse vilket betyder stelhet i lederna) eller överrörlighet (överdriven rörelse som indikerar potentiell instabilitet).
Beroende på hans resultat kommer han att justera sin behandlingsplan och tillämpa mobiliseringstekniker. Till exempel kommer mycket milda mobiliseringar att göra regionen desensibilisera och minska smärtan i den berörda ryggradsprocessen. Eller mer aggressiva mobiliseringar kommer att öka rörligheten hos ett stel kotsegment.
Medicinsk avbildning gör det också möjligt att observera integriteten av ryggradsprocesserna och att utesluta skador som en fraktur (röntgen eller CT-skanning), ligamentavlossning eller muskelskada (MRT).