Schobers test: tolkning (ankyloserande spondylit)

schobers prov

Artikel granskad och godkänd av Dr Ibtissama Boukas, läkare specialiserad på familjemedicin

Schober-testet beskrevs 1937 av Dr Paul Schober, en tysk läkare, och är ett test som används inom medicin (ortopedi, reumatologi) och rehabilitering för att mäta böjningen av Ländrygg. Den här artikeln förklarar användbarheten av detta test, dess procedur och den resulterande tolkningen.

Definition och syfte

Schobers test används för att avgöra om det finns en minskning av rörelseomfånget hos ländryggen i böjning. Den har fördelen att den är lätt att uppnå och reproducerbar.

Mätningen av detta test är användbar för:

  • Screening för sjukdomar som ankyloserande spondylit eller andra inflammatoriska och medfödda sjukdomar.
  • Att fastställa progression och terapeutiska effekter av modaliteter som syftar till att öka ländryggens flexibilitet och rörlighet.

förfarande

Här är proceduren för att utföra Schober-testet:

  • Patienten står, granskaren markerar L5-ryggradsprocessen genom att dra en horisontell linje över patientens rygg (passerar genom höftbenskammen).
  • En andra linje dras 10 cm ovanför den första.
  • Patienten uppmanas sedan att göra det Luta dig framåt som om han ville röra vid tårna, utan att böja på knäna. Undersökaren mäter återigen avståndet mellan de två linjerna med patienten i en helt böjd position.
  • Skillnaden mellan mätningarna i upprätt läge och i böjt läge indikerar resultatet av Schober-testet (mätning av ländböjning).

En modifierad version av Schobers test finns också. Detta tros eliminera felaktig identifiering av lumbosakralövergången (L5), och hjälper till att säkerställa att hela ländryggen har beaktats. För att göra detta utvärderas testet enligt följande:

  • Med patienten stående markerar undersökaren de två posteriora superior iliaca spines (PSIS) och ritar sedan en horisontell linje längs mitten av de två markeringarna.
  • En andra linje markeras 5 cm under den första raden.
  • En tredje linje dras 10 cm ovanför den första linjen.
  • Patienten uppmanas sedan att luta sig framåt som om han försöker röra tårna (utan att böja knäna). Därefter mäter examinator återigen avståndet mellan den övre linjen och den undre linjen.

Tolkning av Schober-testet

För båda versionerna av testet, a ökning med mindre än 5 cm är ett positivt test, och kan tyda på minskad ländböjning. Å andra sidan bör det noteras att Schober-testet också tar hänsyn till höfternas amplitud och flexibiliteten hos den bakre kedjan. Således kan minskad rörlighet i höfterna eller stela hamstrings påverka Schober-testmätningen.

Referenser

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Schober%27s_test
  • https://www.physio-pedia.com/Schober_Test
  • https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Schober_Test.jpg
Tillbaka till toppen