Höftartros: Komplett guide (vet allt)

Artikel granskad och godkänd av Dr Ibtissama Boukas, läkare specialiserad på familjemedicin 

Höftartros kan göra dagliga aktiviteter svåra, som att böja sig för att knyta skosnören, resa sig från en stol eller ta en kort promenad.

Hur vet vi om vår smärta kommer från artros i höften? Vilka är orsakerna och symtomen på detta tillstånd? Kan vi idrotta? Och framför allt, hur ska man behandla det?

Den här populära artikeln förklarar allt du behöver veta om höftledsartros, och betonar enkla koncept och konkreta strategier för att bli bättre.

Definition och anatomi av höften

Innan du går in på detaljer är det viktigt att förstå höftens anatomi för att bättre förstå var artros i denna led kommer ifrån.

Höften är en av de största lederna i kroppen. Den förbinder bäckenbenet (via en hålighet som kallas acetabulum) och lårbenshuvudet (den övre delen av lårbenet).

De beniga ytorna på lårbenshuvudet och acetabulum är täckta med ledbrosk, ett ämne som tillåter stötdämpning och rörelse.

Ledytan är också täckt med ett tunt membran som kallas synovia. I en frisk höft producerar synovium en liten mängd tillräckligt med vätska som smörjer brosket och underlättar rörelsen.

I vissa situationer spricker brosket i höftleden gradvis och slits bort. Följaktligen minskar dess dämpningskapacitet. Ledutrymmet mellan benen minskar, vilket kan göra att benen i bäckenet och lårbenet skaver mot varandra.

Detta fenomen motsvarar artros i höften. För att kompensera för förlusten av brosk kan skadade ben börja bilda beniga prominenser (kallade osteofyter). Detta kan orsaka inflammation och smärta.

Denna diagnos (liksom förekomsten av osteofyter) kan ställas med en enkel röntgen av höften.

Å andra sidan bör det betonas att förekomsten av degeneration enbart inte nödvändigtvis är problematisk. Detsamma gäller förekomsten av osteofyter. Detta beror på att många asymtomatiska personer (som inte har någon smärta) ibland har dessa förändringarmedicinsk bildbehandling.

Kort sagt, det är kombinationen av avbildningstester i samband med den kliniska undersökningen av en vårdpersonal som kommer att berätta mer om din höftledsartros, såväl som dess optimala hantering.

Vilka är orsakerna till artros i höften?

Degenerationen av höftleden kan komma av olika orsaker. Bland de mest studerade är:

• Övervikt eller fetma: Ur en teoretisk synvinkel ökar övervikt belastningen på lederna, vilket kan leda till artros. Studier i ämnet varierar dock.
• En överbelastning av lederna genom att ofta bära tunga laster.
• Ålder: det är möjligt att se artros i höften snarare hos personer som närmar sig 60 år. Men vissa sällsynta fall är också yngre.
• Familjehistoria av artros: Om någon du känner redan har haft artros är det mer sannolikt att du drabbas av det senare också.
• Un historia av skada vid höften
• En missbildning av höftleden vid födseln (höftledsdysplasi)
• kön : det är oftare kvinnor som drabbas av artros.

Vilka är symtomen på artros i höften?

I närvaro av artros i höften kan flera symtom uppträda. Här är en lista över symtom som ofta observeras:

• Du kommer ofta att känna en smärta i ljumskvecket. Det senare kunde kännas både mot framsidan och insidan av låret.
• Du kan också känna en rumpa smärta som strålar över hela baksidan av låret, som en ischias.
• Du kan känna a knäsmärta eller isolerad smärta i baksidan av låret. Man bör också ta hänsyn till att smärtan inte vaknar på natten, förutom vid svår höftledsartros.
• Smärtan kunde öka när du anstränger dig : oavsett om du går, springer, klättrar eller går ner i trappor. Observera också att det senare i allmänhet försvinner med vila.
• Smärtan kan vara nocturne och påverkar sömnkvaliteten
• Vid uppvaknandet är det möjligt att känna en känsla av stelhet vid leden.
• Om smärtan är för stor och inte går över kan det orsaka boiteri
• I närvaro av blött eller regnigt väder, säger många att de känner mer smärta. Konstigt nog har detta inte bevisats vetenskapligt.
• Det kan finnas en låsande känsla ou blockering av leden. Även ljud av typen gnissla ou spraka kan höras under vissa rörelser.
• ETT minskat rörelseomfång av höften observeras ofta.

Observera att i vissa avancerade stadier kan personen ha ont i höften eller i vila, eller under alla rörelser.

Vad är kopplingen mellan höftledsartros och ryggsmärtor?

Höftartros är en vanlig orsak till ryggsmärtor, särskilt hos äldre.

Anatomisk framträdande plats

Kopplingen mellan artros i höften och ryggsmärta tros bero på anatomisk framträdande plats av höftlederna. De höftleder är belägna där musklerna i ländryggen fästa vid bäckenet.

När dessa muskler är spända eller spända kan de sätta press på höftleden och följaktligen orsaka ryggsmärtor.

Dessutom kan förlust av brosk i höftleden leda till inflammation och svullnad, vilket också kan bidra till ryggsmärtor.

Refererad smärta

Ryggsmärta är ett vanligt problem som kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive muskelansträngning, artrit och degenererande diskar. Men visste du att artros i höften också kan vara en orsak till ryggsmärtor?

När ledbrosk av höften slits ut kan det vara ben-mot-benkontakt. Detta kan orsaka smärta och inflammation inte bara i höften utan även i nedre delen av ryggen.

Faktum är att refererad smärta av artros i höften är en vanlig källa till smärta i nedre delen av ryggen. Om du lider av ryggsmärtor är det viktigt att konsultera en läkare för att fastställa orsaken.

Först då kan du få lämplig behandling för att lindra din smärta.

kompensation

När höftleden är skadad kompenserar kroppen genom att flytta sin vikt till den friska sidan. Detta leder ofta till en ökning av krökning i nedre delen av ryggen, vilket kan sätta press på ryggrad och orsaka smärta.

Dessutom har höftledsskador kan orsaka inflammation och stelhet i de muskler och ligament som stödjer ryggraden.

Därför är artros i höften ett tillstånd som kan ha en hög påverkan på höfter och rygg.

Hur länge varar ett anfall av artros i höften?

I de tidiga stadierna uppstår ofta artros i höften vid attacker. Här är vad vi kan komma ihåg om attacker av artros i höften:

• Till en början förvärras smärtan främst efter kraftig ansträngning, och lindras genom vila inom några timmar.
• Med tiden uppstår smärtan efter lågintensiva aktiviteter och tar längre tid att avta (några dagar).
• Vid vissa avancerade stadier av sjukdomen kan personen ha ont i höften eller i vila, eller under alla rörelser. Kriser är därför nästan permanenta.

Höftartros och sport

Har du alltid varit atletisk? Har du artros i höften och vet inte riktigt hur du ska träna?

Vi kommer att förse dig med nödvändig information så att du kan träna fysisk aktivitet trots din höftledsartros.

Hur tränar man när man har artros i höften?

Trots förekomsten av artros i höften rekommenderas det att fortsätta fysisk aktivitet. Långvarig inaktivitet kommer faktiskt med flera negativa konsekvenser för hälsan hos dina leder (och din allmänna hälsa).

Å andra sidan måste vi ha i åtanke vissa premisser som tillåter oss att idrotta utan att förvärra vårt tillstånd, eller generera smärta som skulle begränsa dagliga aktiviteter.

Innan vi ger dig en lista över sporter som kan hjälpa till att behandla din höftledsartros, måste vi komma ihåg följande tumregel. För att förklara det bättre, låt oss använda analogin med trafikljus:

• Om smärtan är oförändrad efter fysisk ansträngning (eller till och med lindrad) fortsätter vi eftersom vi är på rätt väg! (GRÖNT LJUS).
• Om smärtan ökar efter ansträngning, men avtar inom 24-48 timmar, är det inget att oroa sig för. Parametrarna kan justeras, men det är generellt sett ett tecken på att fogen anpassar sig positivt till ansträngningen. (GULT LJUS).
• Om smärtan ökar och fortsätter att förvärras trots en viloperiod är detta ett tecken på att en inflammatorisk process har skapats. Du måste stoppa aktiviteten, låta höften vila och sänka träningsparametrarna till varje pris för efterföljande pass. (RÖD ELD).

Vilken typ av sport ska man utöva?

Du vet inte riktigt vilken sport du ska utöva med din höftledsartros? Få inte panik, vi kommer att ge dig all nödvändig information så att du enkelt kan hitta rätt.

Här är en lista över aktiviteter som teoretiskt sett belastar lederna mindre. Uppenbarligen måste vi komma ihåg analogin med trafikljus och anpassa insatsen efter behov:

• Cykling.
• Cykeln.
• Simning.
• Gå på ett mjukt underlag (gräs, bana, etc.).
• Skonsam gymnastik.
• Yoga.
• Tai Chi.
• Rodd.

Om du utövar en sport som sätter press på höften, kommer det att vara nödvändigt att återuppta gradvis genom att följa föreskrifterna som anges i följande infografik :

Höftartrosbehandling 

Här är en lista över behandlingar att tänka på när du lider av artros i höften:

Vilka medicinska behandlingar för artros i höften?

När du konsulterar en läkare, här är några behandlingar för att behandla artros i höften:

• Smärtstillande läkemedel: det läkemedel som används omedelbart är ofta acetaminophen. Det kommer att vara effektivt speciellt om du lider av mild artros. Att ta antiinflammatoriska läkemedel kan också övervägas. Men om du är i ett framskridet stadium av artros kommer starkare mediciner att behövas.
• När konservativa behandlingar inte ger resultat tillgriper vi i allmänhet infiltrationer. Faktum är att din läkare kan ordinera kortikosteroidinjektioner eller till och med hyaluronsyrainfiltrationer i höften för att försöka lugna smärtan.

Fysioterapibehandling för höftledsartros

Det är inte ovanligt att läkaren erbjuder kinesiterapi (fysioterapi) behandlingar för att rehabilitera höftledsartros. Villkoren och målen kommer att vara:

• Minska muskelsmärta och spänningar genom olika typer av massage
• Lindring av symtom genom is, värme eller elektroterapi.
• Upprätthålla eller delvis återställa rörelseomfånget för leder som drabbats av artros genom mobiliseringar och stretching.
• Stärk musklerna genom övningar för att stabilisera lederna, begränsa deformiteter och återfå funktion.

Övningar för att lindra artros i höften

Precis som med sport kan terapeutiska övningar hjälpa till att tona och lossa musklerna runt höftleden. Detta kommer att hjälpa till att lindra symtomen på lång sikt och sakta ner degenerationsprocessen.

Här är övningar som regelbundet föreskrivs inom sjukgymnastik (fysioterapi) för att behandla höfttillstånd:

Höftförlängning (fyrdubblad position)

1. Ställ dig på alla fyra (händer under axlar, knän under höfter).
2. Hitta sedan den neutrala positionen som motsvarar bäckenets position halvvägs mellan anteversionen och posteroversionen av bäckenet.
3. I denna position, sträck ut ett ben bakåt och se till att peka foten så långt bak som möjligt.
4. Återgå långsamt till startpositionen och upprepa med det andra benet.
5. Upprepa dessa rörelser i tio repetitioner per ben.

Ensidig bro

1. Ligg på rygg
2. Förläng det icke-smärtsamma benet så att knät är rakt och bibehåll full extension.
3. Lyft upp skinkorna från marken genom att trycka av med hälarna på det drabbade benet.
4. Sänk långsamt tillbaka till startpositionen.
5. Gör dessa rörelser i ett tjugotal repetitioner. Ta pauser vid behov.

Lumbal vridning

1. Ligg på rygg med raka ben.
2. I en vridande rörelse, sträck ut ena armen åt sidan och för benet till motsatt sida.
3. Använd den andra armen och lägg till extra tryck på låret för att öka nivån på vridsträckningen som tolereras.
4. Håll stretchen i cirka 30 sekunder och gör 3 set.

Piriformis stretch

1. Ligg på rygg.
2. Korsa det symtomatiska benet så att hälen vilar på det motsatta benet.
3. Dra det icke-symptomatiska benet mot dig. Vid denna tidpunkt bör du känna en töjande känsla bakom den symtomatiska skinkan.
4. Håll stretchen i 30 sekunder, upprepa sedan 3 gånger, ta pauser mellan varje set

Gående

Kom ihåg följande gyllene regel om du vill gå i närvaro av höftledsartros. För att förklara det bättre, låt oss använda analogin med trafikljus:

• Om smärtan är oförändrad efter fysisk ansträngning (eller till och med lindrad) fortsätter vi eftersom vi är på rätt väg! (GRÖNT LJUS).
• Om smärtan ökar efter ansträngning, men avtar inom 24-48 timmar, är det inget att oroa sig för. Parametrarna kan justeras, men det är generellt sett ett tecken på att fogen anpassar sig positivt till ansträngningen. (GULT LJUS).
• Om smärtan ökar och fortsätter att förvärras trots en viloperiod är detta ett tecken på att en inflammatorisk process har skapats. Du måste stoppa aktiviteten, låta höften vila och sänka träningsparametrarna till varje pris för efterföljande pass. (RÖD ELD).

Därför rekommenderas att gå om höftvärk inte förvärras efter aktiviteten. Å andra sidan, om promenader åtföljs av haltande, är det bättre att hitta alternativ (som cykling), annars kommer kroppen att kompensera och utveckla smärta någon annanstans (som smärta i ländryggen eller smärta i det motsatta knäet).

Som nämnts, om smärtan förvärras efter att ha gått (rött ljus), avbryt aktiviteten och kontakta en sjukvårdspersonal (t.ex. sjukgymnast eller sjukgymnast) som kommer att kunna ordinera de övningar som passar din situation bäst.

Träningscykel

den motionscyklar är vanlig utrustning på många gym, men de kan också vara ett värdefullt verktyg för personer med höftledsartros.

Eftersom cykling avlastar lederna minskar det stress och smärta i detta område. Dessutom låter träningscyklar dig stärka musklerna runt leden, vilket kan hjälpa till att stabilisera den.

Det finns dock några saker att tänka på när du använder en motionscykel.

• Se först till att sadeln är korrekt justerad för att minimera stress på höfterna.
• Börja sedan med a lågt motstånd och öka den gradvis när dina muskler blir starkare.

Naturliga behandlingar

Det finns flera naturliga behandlingar för att lindra symtomen relaterade till artros i höften:

• Många använder kosttillskott. De vanligaste är glukosamin och kondroitin. Dessa finns över disk.
• Örtmedicin kan också vara en bra idé för att bekämpa höftledsartros naturligt.
• Aromaterapi och homeopati är två faktorer som många anser.

Det bör noteras att naturliga produkter i allmänhet inte stöds av solida vetenskapliga bevis, och att deras användning huvudsakligen bygger på empiri.

Höftoperationen

Den sista lösningen som kan övervägas när konservativa behandlingar inte fungerar är operation. A höftprotes gör det möjligt att "byta ut" höftleden för att inte längre lida av artros.

Det finns flera typer av proteser och indikationerna varierar beroende på patienten och dennes tillstånd. En ortopedisk kirurg är bäst kvalificerad att avgöra om operationen är försvarlig, samt metoderna för att optimera återhämtningen.

Hur sover man med höftledsartros? våra råd

Om du har artros i höften vet du hur plågsam smärtan kan vara. Detta tillstånd orsakas av försämringen av brosket i höftleden och kan göra även de enklaste rörelserna otroligt smärtsamma.

Tyvärr kan höftledsartros också göra det svårt att få en god natts sömn. Den goda nyheten är att det finns några sätt att lindra smärtan och få lite välförtjänt vila. Här är några tips för att sova med höftledsartros:

1. Sov på sidan: Att sova på sidan är ofta den bekvämaste ställningen för personer med höftledsartros. Om du vanligtvis sover på rygg eller mage, försök ligga på sidan några nätter och se om det gör någon skillnad.

2. Lägg en kudde mellan benen: Att placera en kudde mellan benen kan hjälpa till att lindra lite tryck på höfterna.
3. Använd värmekudde : Att applicera värme på dina höfter kan hjälpa till att lindra smärta och göra det lättare att somna. Prova att använda en värmekudde i 20 till 30 minuter innan du går och lägger dig.
4. Ta ett varmt bad: Blötläggning i ett varmt bad kan också hjälpa till att lindra smärta och slappna av före sänggåendet. Tillsätt några droppar lavendel- eller kamomillolja för maximal avkoppling.

Tillbringa sedan 20 till 30 minuter i sängen liggande på mage eller sida, med en kudde under höften för att förhindra överdrivet tryck.

Lägg till sist din kudde i en halvsittande position mot en vägg eller sänggavel, böj på knäna och luta dig mot kudden för att slappna av i höfterna och nedre delen av ryggen.

Slutsats

den höftvärk kan verkligen vara invalidiserande. En diagnos ställd genom medicinsk bilddiagnostik – i samband med en klinisk undersökning – gör det möjligt att avgöra om symtomen kommer från artros i höften.

När diagnosen väl är fastställd kommer hanteringen att bero på de observerade symtomen, den funktionella begränsningen, åldern samt den drabbade personens arbete.

Behandlingssätten varierar från kinesiterapi (fysioterapi) till operation, läkemedel, infiltrationer, övningar etc.

En vårdpersonal är bäst på att följa dig i din rehabilitering och kan vägleda dig om du utövar sport eller fritidsaktiviteter.

Bra återhämtning !