Coccyx smärta: Vad ska man göra? (Hur länge varar det?)

Artikel granskad och godkänd av Dr Ibtissama Boukas, läkare specialiserad på familjemedicin 

Smärta i svanskotan är inte ovanligt. Det kan uppstå efter ett fall, vara relaterat till graviditet, eller ibland uppstå utan någon speciell anledning. Eftersom många dagliga gester och ställningar sätter press på svanskotan kan obehaget begränsa livskvaliteten kraftigt.

Varifrån kommer coccyxsmärta, även kallad coccydynia? Hur vet man om svanskotan är bruten? Behandlingsmässigt, vad ska man göra när man har ont i svanskotan?

Den här artikeln täcker allt du behöver veta när du har ont i svanskotan och vill förstå ditt tillstånd för att hitta adekvata lösningar.

Svanskotans anatomi och roll

Svanskotan ligger längst ner på ryggraden, under korsbenet. Den har en triangulär form och består av 3 till 5 små enskilda kotor.

Dessa ben smälter samman i vuxen ålder för att bilda svanskotan, även om sammansmältningen kan vara partiell hos vissa individer. I det här fallet är svanskotan uppbyggd av 2 (eller flera) separata ben.

Coccyxen fungerar som ett ankare för flera muskler, senor och ligament i bäckenregionen. Till exempel muskler gluteus Maximus, en viktig lårsträckare, har ett av sina ursprung i svanskotan.

Utöver sin roll för att fixera muskler, spelar svanskotan också en viktig roll för att stödja ryggmärgen. DE terminal filum, en fibrös vävnad som fungerar som en förlängning av ryggmärgen, fäster vid svanskotan och använder detta ben som ett ankare för ryggmärgen.

I sittande läge hjälper svanskotan de två sätesbenen i bäckenet att stödja kroppens vikt, ungefär som ett stativ.

Slutligen, hos kvinnor, rör sig svanskotan bakåt under förlossningen för att lämna mer utrymme för fostrets huvud.

Varför gör svanskotan ont? (orsaker)

Smärta i svanskotan är vanligt. Kvinnor löper fem gånger större risk än män att utveckla coccydyni. Vuxna och ungdomar lider av det oftare än barn. Dessutom har överviktiga personer tre gånger större risk att utveckla svanskotans obehag jämfört med de med "normal" vikt (enligt BMI).

Här är några potentiella orsaker till smärta i svanskotan:

• Ränna
• graviditet 
• Vaginalt efter förlossningen
• Långvarigt och/eller upprepat sittande (särskilt på en hård yta)
• Degenerativa förändringar
• Repetitiva rörelser (som cykling, rodd, löpning, etc.)
• Övervikteller drastisk viktminskning
• För låg vikt (hos magra personer)
• Hemorrojder
• analfissur
• Rektit
• Infektion eller abscess (sällsynt – sacrococcygeal eller pilonidal cysta)
• Tumör och cancer (Rare)

Du kan ha smärta i svanskotan och kan inte korrelera dina symtom med någon av de ovan nämnda orsakerna. Faktum är att den exakta orsaken till svanskotanssmärta är okänd i en tredjedel av fallen.

Smärta i svanskotan under graviditeten

Smärta i svanskotan uppträder vanligtvis under de sista tre månaderna av graviditeten, eller efter förlossningen, orsakas oftast av avslappning av bäckenligamenten (runt bäckenet). I själva verket frisätter kroppen ett hormon som kallas relaxin under graviditeten; dess roll är att göra lederna mer flexibla och flexibla för att tillåta barnets tillväxt och förlossningen.

Denna ligamentösa slapphet kan orsaka en liten avvikelse i ryggraden, eller till och med en lätt förskjutning av leden mellan korsbenet och svanskotan, vilket är synonymt med smärta.

Dessutom skulle bäckenbottenmusklerna kunna arbeta hårdare för att kompensera för ledinstabilitet orsakad av relaxin. Eftersom dessa muskler är anatomiskt kopplade till svanskotan, kan upprepade sammandragningar av större intensitet (för att stabilisera bäckenet) orsaka smärta i svanskotan.

Dessutom ändrar bukens expansion tyngdpunkten och hållningen, vilket leder till ökat tryck på nedre delen av ryggen och svanskotan. Eftersom barnet också kan utöva ytterligare tryck på svanskotan, kan vissa positioner (som långvarigt sittande eller stående) vara smärtsamma.

Slutligen kan problem som förstoppning eller brist på motion också bidra till svanskotanssmärta.

Coccyx smärta och cancer 

Många personer med svanskotanssmärta fruktar att det är cancer. Detta är desto mer sant när symtomen har dykt upp utan någon speciell anledning, och när de förvärras med tiden. Cancer som kan orsaka smärta i detta område inkluderar:

• chordoma
• prostatacancer
• kolorektal cancer
• benmetastaser
• spinal tumör
• och så vidare

Det bör noteras att detta är sällsynta fall, och att svanskotanssmärta kommer för det mesta från godartade orsaker. Om du någonsin observerar något av följande tecken och symtom är det bäst att rådfråga din läkare utan dröjsmål:

• Blod i avföringen eller urinen
• Urin- eller fekal inkontinens
• Brännande känsla under urinering eller utlösning
• Plötsligt insättande erektil dysfunktion
• Oförklarlig viktminskning
• Kronisk trötthet
• Förstoppning eller återkommande diarré
• Magkrämpor
• Förlust av känsel och betydande svaghet i benen

Hur vet jag om jag har brutit svanskotan?

ETT coccyx fraktur är ett vanligare tillstånd än man kan föreställa sig. Det kan vara akut eller kroniskt och kan ta lång tid att lösa.

här är tecken och symtom som kan vara synonymt med brutet svansben:

• Lokaliserad smärta i svanskotan
• Smärtan ökade med långvarigt sittande, böjning bakåt, långvarig stående och resning från en stol
• Smärta under samlag eller avföring
• Senaste hösten (skidor, cykling, etc.)
• Svullnad i svanskotan
• Domningar och parestesier i coccyxregionen
• Känsla av svaghet i benen

Med tanke på svanskotans anatomi och djup diagnostiseras många frakturer inte omedelbart. Och som tidigare nämnts kan svanskotan, även utan skada, fragmenteras i flera små ben.

Således kan denna anatomiska egenhet göra det svårt att diagnostisera en fraktur, eftersom det inte är känt om fragmenten var närvarande eller inte före skadan.

Det bästa sättet att diagnostisera en coccyxfraktur är att göra medicinsk avbildning. Det kan vara en röntgen, en datortomografi eller magnetisk resonanstomografi (MRT). Ibland beställer läkaren tester i olika positioner (som att sitta och sedan stå) för att jämföra svanskotans position och bestämma rörligheten för detta ben.

Att veta allt om coccyxfraktur, se följande artikel.

Hur länge varar smärtan i svanskotan?

Tyvärr kan svanskotanssmärta kvarstå över tiden, varar från flera veckor till flera månader.

Beroende på orsaken kan smärtan ta längre tid att gå över. Det är av denna anledning som det är viktigt att få en diagnos, speciellt om symtomen inte verkar försvinna inom 4 veckor.

Genom att tillämpa adekvata behandlingsstrategier kan man påskynda läkningsprocessen och undvika att inflammationen förvärras.

Oroa dig inte, smärtan ska gå över efter ett tag. Det är extremt sällsynt att utveckla coccyxsmärta som varar på obestämd tid (till skillnad från kronisk ländryggssmärta).

Hur behandlar man en coccyxluxation?

Detta är en fråga som ofta ställs av patienter som lider av smärta i svanskotan, och som antar att det är en luxation. Denna diagnos ställs också av vissa utövare som osteopater.

Å ena sidan är luxationen av svanskotan svår att bevisa, särskilt på grund av den minimala rörelse som finns i svanskotans nivå. För att verkligen veta om svanskotan har nåtts krävs en medicinsk bildundersökning.

I vissa fall kommer dock en osteopat att försöka mobilisera eller manipulera korsbenet för att korrigera en dysfunktion. Det kan göras ytligt via ryggraden, eller via ändtarmen.

Denna manuella terapi erbjuder ofta lindring för patienter, även om man kan undra över den exakta mekanismen för dessa tekniker (ospecifik effekt kontra ompositionering av svanskotan).

Min svanskotan gör ont: vad ska jag göra?

I närvaro av coccyx smärta som kvarstår är det viktigt att konsultera en läkare. Detta kan förtydliga diagnosen och fastställa orsaken till dina symtom (om möjligt). Framför allt kommer han att föreslå olika sätt att behandla din smärta och kommer att följa upp ditt tillstånd.

Här är flera strategier för att lindra svanskotanssmärta (inklusive ett brutet svanskovel), varav de flesta kan implementeras omedelbart:

• värme och is (videoförklaring för att skilja mellan de två)

 </span></p>

</p>

• Antiinflammatorisk oral, krämer antiinflammatoriska medel, tigerbalsam osv.
• Elektrostimulering (TENS och Compex)

Senast uppdaterad 2025-04-30 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

Senast uppdaterad 2025-04-30 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

• Undvik att sitta på hårda ytor. Det är många säten och kuddar vilket gör sittställningen mer bekväm. Ja, vDu kan använda en kudde speciellt utformad för att minska svanskotanssmärta när du sitter. En ergonomisk U-formad kudde låter dig sitta samtidigt som du begränsar trycket på svanskotan.

• Postural korrigering: Luta dig till exempel något framåt när du sitter ner för att undvika ökad stress på svanskotan. Justera även din sittställning för att minska symtomen.
• Vid förstoppning, ta laxermedel (eller andra) för att minska stressen på svanskotan.
• Undvik åtsittande kläder vilket skulle sätta ett smärtsamt tryck på svanskotan.
• sova på sidan för att undvika att sätta press på svanskotan.
• Bäckenbottenövningar (förskrivs i sjukgymnastik eller sjukgymnastik)
• Terapeutiska övningar syftar till att minska stress på svanskotan (förskrivs i sjukgymnastik eller sjukgymnastik)
• massage och mobiliseringar (till exempel med en mini massagepistol runt coccyxområdet)

Senast uppdaterad 2025-04-29 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

• Akupunktur et akupressurmatta

Senast uppdaterad 2025-04-29 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

• Infiltration kortison
• nervblockad av coccygeusnerven
• Kirurgi: Det är extremt sällsynt. Denna operation kan vara indicerad för komplexa frakturer som involverar skador på omgivande vävnader, eller till och med frakturer där benet kan bryta igenom huden. I extrema fall kan svanskotan avlägsnas helt eller delvis (coccygektomi delvis eller totalt).

 </span></p>

Coccygealkudden

Som sett tidigare kan smärta i svanskotan kvarstår i flera veckor flera månader. Det är därför klokt att skaffa en dyna speciellt utformad för att undvika tryck på svanskotan, främja läkning, minska smärta och förhindra förvärring av symtom.

Denna typ av kudde skiljer sig från en traditionell kudde, dess hästskoform ger en bekväm sittplats medan minskar kontakten mellan ditt stöd och din svanskotan. Det kommer att vara till stor nytta för dig om du måste sitta under långa timmar. Tillverkad av ett "formminne" material, kommer denna kudde att anpassa sig till din morfologi samtidigt som man undviker övertryck på svanskotan. Det blir desto mer användbart om du måste resa med bil, till exempel för att hjälpa till dämpa stötar och vibrationer.

Senast uppdaterad 2025-04-19 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

Som framgår av ovan kommer svanskotan, i sittande läge, att hjälpa bäckenets två sätesben att stödja kroppens vikt. När du använder en coccyx kudde det är därför klokt att bibehålla optimalt stöd för din ryggrad och ha en bra hållning för att undvika att vissa kotor är för hårt pressade.

Lumbalstöd kan hjälpa till att hålla din ryggrad i en sund hållning, samtidigt som du minskar risken för smärta i nedre delen av ryggen.

Placera den helt enkelt på din bilbarnstol eller kontorsstol. Luta dig lite framåt när du sitter på den för att begränsa belastningen på svanskotan.

Justera även om din sits (sitshöjd) vid behov för att bibehålla en sund hållning. Du kan placera ett litet stöd under fötterna vid behov för att få en mer bekväm position. Dessutom, om du lägger den på ett mycket mjukt stöd, till exempel på soffan eller sängen, kan du lägga en solid bräda under den för att ge dig mer stöd.

Om din kudde inte lindrar dig eller förvärrar dina symtom kan det vara nödvändigt att välja en fastare, mjukare eller tjockare modell, det beror på dig, din situation och din morfologi. Du kan också fråga din läkare eller sjukvårdspersonal om råd.

Hur är det med naturläkemedel?

Även om de inte stöds av solida vetenskapliga bevis, flera naturliga produkter och huskurer används för att behandla olika kroppssmärtor, särskilt för deras antiinflammatoriska kraft.

Här är en icke-uttömmande lista över växter och eteriska oljor som är effektiva för att kontrollera smärta och inflammation:

• gurkmeja : Tack vare dess antioxidant och antiinflammatoriska krafter mycket kraftfull, gurkmeja är en av de mest använda växterna i ett kulinariskt och terapeutiskt sammanhang. Sammansättningen av gurkmeja är huvudsakligen gjord av eteriska oljor, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) och spårämnen. Men det är till dess sammansättning rik på curcumin och curcuminoider som vi är skyldiga dem antiinflammatoriska egenskaper av denna krydda.

Senast uppdaterad 2025-04-30 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

• ingefära : Förutom den speciella smak den ger köket och dess afrodisiakum egenskaper, är ingefära en rot välkänd för sina antiinflammatoriska krafter. DE gingerol ger den dess antiinflammatoriska verkan. Det är en aktiv komponent som verkar på inflammatorisk smärta relaterade till kroniska ledinflammatoriska sjukdomar, inklusive reumatoid artrit, lupus, reumatiska sjukdomar, etc. Det har bevisats att detta aktiva element också är effektivt för att verka på inflammationen kopplad till artrit och ischias. Ingefära har även andra fördelar tack vare dess höga kaliuminnehåll och dess rikedom på spårämnen (kalcium, magnesium, fosfor, natrium) och vitaminer (provitamin och vitamin B9).

Senast uppdaterad 2025-04-30 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

• Omega-3 : Omega-3 är fleromättade fettsyror som spelar en mycket viktig roll för vår kropps funktion. De tillhandahålls av livsmedel i tre naturliga former: dokosahexaensyra (DHA), alfa-linolensyra (ALA) och eikosapentaensyra (EPA). Utöver deras verkan på hjärnan och det kardiovaskulära systemet, bevisar omega-3 mycket effektiv mot inflammation. De har faktiskt förmågan att agera på de inflammatoriska mekanismerna vid artros genom saktar ner broskförstörelsen, sålunda minskar de intensiteten av artrossmärta. Ischias, är oftast kopplad till en inflammation sekundär till en diskbråck, kan den också svara på omega-3 förutsatt att den konsumeras regelbundet. 

Ingen produkt hittades.

• Citroneukalyptus: Eukalyptus är en växt som oftast används i form av örtte eller eterisk olja. Hon skulle ha antiinflammatoriska effekter som ger den förmågan att agera på skelett- och ledvärk i allmänhet och smärtan av ischias i synnerhet.

Senast uppdaterad 2025-04-30 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

• vintergrönt : Wintergreen är en buske från vilken en mycket intressant eterisk olja utvinns. Det är en av de mest använda eteriska oljorna inom aromaterapi. Denna olja utvunnen från busken med samma namn, används i massage till lindra ischias och agera som en analgetikum. Det ger faktiskt en värmande effekt tack vare dess förmåga attaktivera blodcirkulationen lokalt.

Senast uppdaterad 2025-04-30 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API

Slutsats

Smärta i svanskotan kommer av flera orsaker och begränsar livskvaliteten kraftigt genom att begränsa gester och ställningar.

När orsaken har fastställts kan behandlingsstrategier tillämpas för att minska svanskotanssmärta. Å andra sidan måste man ha tålamod eftersom dessa smärtor inte försvinner så snabbt som man kan föreställa sig.

Om du är osäker är det bäst att konsultera en sjukvårdspersonal som kan hänvisa dig till bildundersökningar vid behov, och utföra manuella eller andra tekniker för att påskynda läkningen.

Bra återhämtning !