Cervicobrachial neuralgi: Symtom och naturliga behandlingar

Artikel granskad och godkänd av Dr Ibtissama Boukas, läkare specialiserad på familjemedicin

La cervico brachial neuralgi är ett ganska vanligt tillstånd. Det känns i de övre extremiteterna och kan i hög grad påverka det dagliga livet och arbetet. Lyckligtvis finns flera naturliga behandlingar tillgängliga för att lindra denna smärta och undvika operationen.

För att göra detta är det viktigt att identifiera orsaken till symtomen och känna till proceduren som ska följas för att lindra symtomen förutom att förhindra att tillståndet förvärras.

Vad är cervico-brachial neuralgi? Vilka är dess orsaker och symtom? Vad är det bästa sättet att behandla det Upptäck i den här artikeln all nödvändig och intressant information om denna sjukdom.

Definition: Vad är cervico-brachial neuralgi?

Cervicobrachial neuralgi avser en smärta som sprider sig från nacken till kroppens övre extremiteter. Det är också känt som "neck ischias" eller "arm ischias".

Även om det finns flera möjliga orsaker, uppstår smärta oftast när Disque som separerar två kotor i din nacke får en skada. Vi känner sedan smärta som börjar från nacken, passerar genom övre delen av ryggen, skulderbladet, nyckelbenet, axeln, tills den sträcker sig ner i armen.

Graden av smärtintensitet varierar beroende på den sjuke. Det kan orsaka parestesier i den övre extremiteten (t.ex myror i handen).

I värsta fall kan cervico-brachial neuralgi leda till förlamning av de övre extremiteterna och en känsla av elektrisk stöt. När smärtan kvarstår kan det allvarligt påverka den drabbades livskvalitet.

Cervicobrachial neuralgi, en arbetssjukdom?

Le datorarbete är en viktig orsak till nacksmärta (inklusive cervico-brachial neuralgi). Detta tillstånd är faktiskt mycket vanligt bland personer med stillasittande arbete. Dessutom kan smärta också uppstå på grund av professionella aktiviteter som utsätts för vibrationer, upprepade rörelser eller tunga lyft.

Med tiden uppstår stelhet och smärta och intensifieras. Då blir det svårare att utföra dagliga sysslor.

För närvarande, cervico-brachial neuralgi är inte erkänd som en yrkesskada. Dessutom gäller samma sak för livmoderhalsbråck. Den person som lider av denna sjukdom kompenseras alltså inte alls.

Om symtomen leder till en partiell eller fullständig oförmåga att utföra sina yrkesuppgifter bör de diskutera med sin behandlande läkare och sin arbetsgivare möjliga alternativ (som t.ex. ett arbetsstopp, en professionell omplacering eller ett uttalande av arbetsrelaterad sjukdom).

Under tiden kommer här några tips som hjälper dig att behandla och förebygga denna sjukdom om du tror att den är arbetsrelaterad:

• När du är på kontoret: försök organisera din arbetsyta väl och undvik långvariga statiska ställningar så mycket som möjligt. Försök att räta ut ryggen med hjälp av övningarna och råden som presenteras i den här artikeln.
• När du arbetar på din dator: se till att din datorskärm är i samma höjd som dina ögon. Således behöver du inte ständigt sänka eller höja huvudet. Å andra sidan måste det förstås att frekvent byte av position är det bästa sättet att förhindra uppkomsten av dysfunktioner, ännu mer än att inta en rak hållning.
• Under din sömn: välj en bra kudde (helst formminne) för att stödja halsryggraden.
• Undvik att bära laster som är för tunga och repetitiva.
• Om du inte har något val, se till att åtminstone förbättra styrkan och stabiliteten i din nacke och övre extremiteter för att möta de fysiska kraven på ditt jobb.
• Hitta sätt att hantera din stress vilket är särskilt ansvarigt för muskelspänningar och kopplat till uppkomsten av nacksmärta.

Orsaker: Vad orsakar cervico-brachial neuralgi?

La cervico brachial neuralgi är en av de vanligaste orsakerna till konsultation inom reumatologi. Den är placerad efter lumbago och ischias. Denna sjukdom drabbar många människor, särskilt kvinnor. Det gäller inte bara de äldremen även ungdomar.

Flera faktorer är orsaken till cervico-brachial neuralgi. Det kan bero på en cervikal spondylos, eller i vanligaste fall till ett livmoderhalsbråck.

Cervikal spondylos

Även kallad cervicarthrosis, cervikal artros uppträder ganska tidigt. Det är ganska vanligt hos personer som når fyrtioårsåldern och hos äldre.

Att veta allt om cervikal artros och dess hantering, se följande artikel.

Våra halskotor måste motstå trycket som orsakas av huvudets vikt och rörlighet. I vissa fall drabbas de av allvarliga trauman såsom cervikala stukningar.

Ibland reduceras diametern på foramen (hålet genom vilket nerverna passerar). Detta inträffar i närvaro av broskslitage, diskdegeneration, av en codiscarthrosis, eller ens smal ländkanal.

 

I detta skede hittar vi ofta deformationer av kotornas kanter (som papegojnäbbar) och försämring av diskarna som irriterar nerverna och orsakar symtomen.

livmoderhalsbråck

Livmoderhalsbråck förekommer främst hos ungdomar (under 40 år). Till en början kan sjukdomen orsaka acceptabel smärta (eller till och med ingen smärta). Om de cervikala skivorna påverkas av diskbråck irriterar motsvarande nerver, och åtföljs av inflammation, de typiska symtomen på cervico-brachialgia neuralgi observeras sedan.

Nervrötterna blir irriterade i närvaro av långvariga statiska ställningar, rörelse av de övre extremiteterna eller under lyft av belastningar.

Vid denna tidpunkt förstärks smärtan och blir ibland konstant. Faktum är att patienten kan lida av inflammation i livmoderhalsroten.

Förutom orsakerna som nämns ovan, finns det andra tillstånd som potentiellt är ansvariga för cervico-brachial neuralgi. Tumören, ärftligheten, en fraktur på livmoderhalsnivån eller en missbildning kan också vara orsaken till cervikartros. Dessutom kan cervico-brachial neuralgi vara relaterad till graviditet, muskelkontraktur eller till och med en skolios.

Att veta allt om livmoderhalsbråck och dess behandling, se följande artikel.

andra

Andra orsaker till cervico-brachial neuralgi (varav de flesta är sällsynta) inkluderar:

• Tumörer et cancer
• Trauma (som en fraktur på Jefferson, av odontoiden eller kotor)
• Smal ländkanal
• Spondylolistes
• Myelopati
• Hematom
• Infektion (t.ex spondylodiscitis)
• Annat

Symtom på cervico-brachial neuralgi

Denna sjukdom orsakar skottsmärtor i kroppens övre extremiteter. De smärtsamma områdena sträcker sig från nacken till armen och passerar genom nyckelbenet och axlarna.

Kort sagt, de följer den reducerade nervens förlopp. Varje nerv som kommer från halsryggraden ger känsla till ett visst område av kroppen. Detta kallas a dermatom. Beroende på den irriterade nerven kommer patienten att känna smärta efter ett specifikt mönster.

Det är till och med möjligt att dessa smärtor går upp mot huvudet eller käkeoch orsaka huvudvärk. De förstärks när patienten gör rörelser (av huvudet eller armarna). Smärtan är både mekanisk och inflammatorisk.

Andra symtom kan också dyka upp såsom stelhet i nacken, intensiv migrän, muskelstörningar, känselrubbningar, yrsel samt en stark trötthetskänsla.

Patienten kan också känna stickningar, domningar eller till och med elektriska stötar och svaghet i den drabbade övre extremiteten. Återigen beror detta på den påverkade nervroten som ger känsla och styrka till vissa armmuskler.

Det bör dock förstås att cervico-brachialis inte alltid orsakar smärta. Vissa sjuka kan ha artros eller livmoderhalsbråck, utan att känna det minsta symptom.

Varför är det så ? En anledning är människokroppens enorma anpassningsförmåga. Om de artrosförändringar som har skett gradvis och inte är relaterade till en inflammatorisk process, är det möjligt att inte känna någon smärta.

Diagnosen cervico-brachial neuralgi

Le vårdpersonal (såsom husläkare, reumatolog, ortopedspecialist etc.) kan diagnostisera cervicobrachial neuralgi. Under konsultationen ska han genomföra en klinisk undersökning av sjukdomen. För detta måste han definiera graden av intensitet, variationen samt smärtvägen hos sin patient.

Därefter undersöker och palperar han längs ryggraden. Han studerar även nacksrörlighet och analyserar patientens övre extremiteter. Tack vare den fysiska undersökningen kan den behandlande professionella i allmänhet bekräfta eller inte bekräfta förekomsten av symtom på cervico-brachial neuralgi.

När den fysiska undersökningen är klar kan läkaren ta till bildundersökningar om han anser det nödvändigt. Till exempel är standardröntgenbilder användbara för att avslöja förekomsten av artros, osteofyter eller utväxter i benen.

MRT-undersökningar (magnetisk resonanstomografi) av halsryggraden är också möjliga. De tillåter läkaren att bestämma källan till nervkompressionen, liksom effekterna på ryggmärgen.

Datortomografin av halsryggraden är också användbar för att avslöja närvaron av ett diskbråck eller artros. Beroende på resultatet kan läkaren till exempel avgöra om patienten är en bra kandidat för operation (i svåra fall).

Som tidigare nämnts kan det finnas artros eller livmoderhalsbråck synligt på MRT, men som inte nödvändigtvis orsakar betydande smärta. Det är av denna anledning som det alltid är viktigt att korrelera medicinska avbildningsfynd med en fullständig klinisk undersökning.

Behandling: Hur botar man cervicobrachial neuralgi?

La cervico brachial neuralgi är ett tillstånd som inte bör förbises, särskilt när smärtan kvarstår och begränsar dagliga aktiviteter.

Här är en lista över behandlingar (inte uttömmande) för att lindra cervico-brachial neuralgi. Naturligtvis bör naturliga behandlingar prioriteras för att undvika invasiva procedurer som infiltration eller kirurgi.

Smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel

Dessa läkemedel ordineras av läkaren. Dessa är i allmänhet utmärkta medel för smärtlindring, även om många patienter är ovilliga att ta medicin. Muskelavslappnande medel (muskelavslappnande medel) är också effektiva för att slappna av spända muskler i nacken.

För att lära dig allt om medicinens roll vid ryggsmärta, se följande artikel.

värme och is

I allmänhet rekommenderas is när smärtan är akut och nyligen. Omvänt skulle värme hjälpa till att slappna av spända muskler och inducera en avslappnande miljö.

För att lära dig allt om värme och is vid behandling av ryggsmärtor (och vilken du ska välja), se följande artikel.

Bär halskrage

Kallas även nackstöd, detta är en anordning som består av att hålla halskotorna orörliga. Även om det tillfälligt kan minska symtomen, begränsar det nacksrörlighet och förhindrar optimal aktivering av livmoderhalsmusklerna. Av denna anledning är det bäst att begränsa dess användning så mycket som möjligt.

Rehabilitering inom sjukgymnastik (fysioterapi)

Det används särskilt för att förbättra cervikal rörlighet och tona musklerna runt halskotorna. Denna praxis minskar också intensiteten av smärta som orsakas av muskelstörningar. Rehabilitering möjliggör också en återgång till sport (inklusive bodybuilding) på ett effektivt och säkert sätt.

Alternativa behandlingar

Även om det inte stöds av solida vetenskapliga bevis, används flera alternativa behandlingar för att lindra symtom och behandla cervico-brachial neuralgi. Bland de metoder som används är:

• osteopati
• akupunktur
• sugklocka
• massage
• myoterapi
• akupressurmatta
• Quinton plasma
• perkutan hydrotomi
• terapeutisk yoga
• kraniosakral terapi

naturprodukter

Används inom homeopati och naturmedicin, naturliga produkter inkluderar icke-farmakologiska produkter som eteriska oljor, naturliga salvor, kosttillskott etc.

För att lära dig allt om naturliga produkter (och vilka du ska använda), se följande artikel.

Spinal kortisoninjektioner

I denna praxis injiceras kortison i den drabbade kotnivån för att minska den inflammatoriska processen som är ansvarig för symtomen. Det används när medicinering och rehabilitering inte ger betydande lindring.

Att veta allt om infiltrationer vid behandling av ryggsmärtor, se följande artikel.

Le kirurgisk behandling

Det används ganska sällan med tanke på de kirurgiska riskerna. Detta beror på att allvarlig skada på nervstrukturer (såsom ryggmärgen), såväl som ihållande, inkapaciterande smärta som inte har svarat på konservativ behandling, krävs innan någon mer invasiv strategi kan övervägas.

I denna praxis kan kirurgen behöva stabilisera de drabbade halskotorna och ta bort kompressionen av nerven. 

Möjliga operationer inkluderar:

• Laminektomi
• Cervikal artrodes
• Discectomi et mikrodiskektomi
• och så vidare

Notera: Varaktigheten av dessa behandlingar varierar beroende på tillståndets svårighetsgrad, symtomens varaktighet och patientens allmänna tillstånd. Vårdpersonalen är resurspersonen att ordinera den vård som är anpassad till ditt tillstånd.

Hur man sover med cervico-brachial neuralgi?

Som nämnts tidigare är det möjligt att symtomen hänvisar till huvudet och orsakar huvudvärk i närvaro av cervicobrachial neuralgi. Om livmoderhalsen är smärtsam vid palpation kan det vara lämpligt att använda ett örngott av siden. Den silkeslena konsistensen kan faktiskt minska irritationen och obehaget i huvudet på kudden.

Förutom kuddens struktur är ett annat viktigt element stödet för livmoderhalsen under sömnen. Det är viktigt att hitta en kudde som passar de cervikala krökningarna bra för att undvika extrema ställningar som kan förvärra symtomen. Generellt rekommenderar vi en ortopedisk kudde med memory foam som ger bra resultat hos många patienter.

För att ta reda på sjukgymnastens åsikt om kuddar med memory foam (inklusive rekommendationer), se följande artikel.

Vad gäller sovställningen rekommenderas att sova på sidan med den symtomatiska armen upptill (till exempel liggande på vänster sida om parestesierna påverkar höger övre extremitet). Detta undviker kompression på sidan av smärtan och större rörelsefrihet för den drabbade armen. Det rekommenderas också att placera en kudde under armhålan på den drabbade sidan för att ge mer stöd till axeln och skulderbladsregionen.

Slutligen, att placera värme i livmoderhalsen innan du sover kan hjälpa till att slappna av musklerna och förbättra sömnkvaliteten. Vi rekommenderar 15 minuter med värmepaket innan läggdags.

Prognos: Hur länge varar cervico-brachial neuralgi?

När diagnosen cervico-brachial neuralgi är, är det normalt att undra hur länge symtomen och funktionsnedsättningen kommer att pågå. Uppenbarligen kommer detta svar att variera beroende på flera faktorer och beroende på varje tillstånd. Några av de viktigaste sakerna att tänka på inkluderar:

Tillståndets svårighetsgrad

Var försiktig, tro inte att intensiteten av symtomen alltid är proportionell mot svårighetsgraden av de cervikala lesionerna, vilket framgår av medicinsk bildbehandling.

Med andra ord betyder det inte att din disk är hårt påverkad, eller att nivån av degeneration i halsryggraden är hög, om du känner mer smärta under en viss period.

Å andra sidan tror man att ju högre nivån av inflammation är, desto svårare är tillståndet och kommer att ta längre tid att läka. Detta gäller särskilt om relaterade strukturer också påverkas (ryggradsnerver, ryggmärg, etc.)

Symtomens varaktighet

Det är ett faktum. Kronisk smärta är i allmänhet mer komplex att behandla än akut smärta (av en mängd anledningar som ligger utanför denna artikels räckvidd).

Å andra sidan, kom ihåg detta: Smärta som kvarstår över tiden "kristalliseras" i nervsystemet. Det är som om hjärnan hade acklimatiserat sig till smärta och fortsätter att skicka smärtsamma meddelanden genom automatism och genom att uppfatta en fara (verklig eller potentiell).

Det är av denna anledning som cervico-brachial neuralgi som varar i mer än 3-6 månader anses vara svårare att behandla och kommer att kräva en skräddarsydd behandlingsmetod.

Smärtstrålning

Generellt sett har smärta som är mer lokaliserad i livmoderhalsen en bättre prognos (dvs den är normalt lättare att behandla och läker snabbare).

När det gäller smärta som strålar ut till den övre extremiteten brukar man säga att ju längre ner i armen den kommer (till exempel ner till fingrarna, till skillnad från strålning endast till axeln), desto mindre gynnsam är prognosen.

Observera att Mckenzie-metoden, en behandlingsteknik som regelbundet används i kinesiterapi (fysioterapi), syftar just till att identifiera rörelseriktningar som gör det möjligt att minska bestrålningen av smärta och främja läkning av neuralgi och andra.

Psykosociala faktorer

När vi har cervico-brachial neuralgi tror vi ofta att orsaken bara relaterar till vår kotor, nerver, leder eller intervertebrala skivor. Men vi får inte glömma att smärta är en signal som kommer från hjärnan.

All smärta är multifaktoriell och har en signifikant känslomässig komponent. Separationen av fysiska och psykologiska att förklara hälsoproblem (särskilt nacksmärta och ländryggssmärta) är ett misstag som många klienter – och även vissa terapeuter – gör.

Eftersom stressen ofta är ansvarig för fysiska störningar (till exempel genom att öka muskelspänningarna på livmoderhalsnivån), kan man säga att den psykologiska komponenten kommer att påverka prognosen för botemedlet. Detsamma gäller för våra sociala, professionella och familjeförhållanden.

Nivån på fysisk aktivitet

den fördelarna med fysisk träning behöver inte längre demonstreras. Dessutom etablerar många studier kopplingar mellan en stillasittande livsstil, ryggsmärtor och diskbråck.¹. Som tidigare nämnts kan vissa långvariga ställningar vara ett förspel till muskuloskeletala störningar såsom cervico-brahcial neuralgi.

Med detta i åtanke är det lätt att föreställa sig att en stillasittande individ kommer att ta längre tid att läka. Tvärtom, här är dagens goda nyheter: en allmänt aktiv individ kommer att se sin smärta försvinna snabbare!

Slutsats

Cervicobrachial neuralgi är ett tillstånd som påverkar livskvaliteten för de drabbade. Nacksmärta som strålar ut i armen, potentiellt förknippad med domningar och känsla av elektrisk stöt, definierar den kliniska bilden.

Orsakerna är flera och är relaterade till irritation av nervrötterna som kommer ut från halsryggen. Cervikal artros och diskbråck är de vanligaste orsakerna till cervico-brachial neuralgi.

Det finns flera strategier för att lindra symptomen på denna sjukdom. En vårdpersonal kommer att kunna vägleda dig genom denna komplexa process, och ordinera lösningar anpassade efter dina behov och ditt tillstånd.

Bra återhämtning !