Artikel granskad och godkänd av Dr Ibtissama Boukas, läkare specialiserad på familjemedicin
Den intra svampiga bråck är ett lite känt tillstånd, och mycket annorlunda från diskbråck typiskt som vi alla känner till.
Om du har diagnostiserats med ett intracancellöst bråck (även kallat Schmorls bråck eller Schmorls knöl), undrar du förmodligen vad det är. Vilka är orsakerna? Är det dåligt ? Och framför allt, hur ska man behandla det?
Den här populära artikeln förklarar allt du behöver veta om intrasvampbråck, från diagnosen till de olika behandlingarna för att bli bättre.
Gå direkt till avsnittet som intresserar dig
Definition och anatomi
Innan vi pratar om intrasvampigt bråck är det värt att se över vissa föreställningar om anatomi som gör att du bättre kan förstå detta tillstånd.
Ryggraden (eller ryggrad) består av kotor överlagrade. De livmoderhalsregionen (halsen) innehåller 7 kotor numrerade mellan C1 och C7. De bröstkorgsregionen (eller dorsal), å sin sida, omfattar 12 kotor numrerade mellan T1 och T12 (eller till och med D1 till D12 enligt nomenklaturerna). Sedan ländryggen (den nedre delen av ryggen) har 5 kotor numrerade mellan L1 och L5. Slutligen har den sakrala regionen (som består av korsbenet) 5 sammansmälta kotor (även om de är numrerade mellan S1 och S5).
Mellan varje ryggradsdjur, det finns en intervertebral disk. Till exempel kallar vi skivan C4-C5 för den skiva som sitter mellan halskotorna C4 och C5. På halsnivå. Eller så är T-T12-skivan mellan T11 och T12 bröstkotor. Sista exemplet: intervertebral disk L5-S1 är mellan den sista ländkotan (L5) och den första sakrala kotan (S1).
Sammanfattningsvis intervertebrala skivor är strukturer placerade mellan 2 på varandra följande kotor. När vi studerar sammansättningen av dessa skivor ser vi att de ser ut som kuddar. Mer specifikt är de sammansatta av en gelatinös kärna (Nucleus pulposus) i den centrala regionen, omgiven av en fibrös ring (Annulus fibrosus).
Men vad är mellankotskivorna till för? Deras roller inkluderar:
Stötdämpning under rörelser som involverar stötar (gång, löpning, hoppning, etc.)
Fördelningen av tryck tack vare den gelatinösa kärnan
Rörlighet mellan kotorna
Vad du måste komma ihåg är att den gelatinösa kärnan kan röra sig inuti skivan. Denna förskjutning kan ibland vara orsaken till diskpatologier.
Intracancellöst herniation (och skillnad med typiskt diskbråck)
Vanligtvis uppstår ett diskbråck när den fibrösa ringen som omger mellankotskivan är fissurerad och låter den gelatinösa kärnan passera genom dess fibrer. För det mesta sker denna migration av kärnorna i sidled och orsakar ibland irritation av en intilliggande nervrot.
Å andra sidan, i fallet med det intra svampiga bråcket, sker glidningen av den gelatinösa kärnan INTE i sidled. Snarare migrerar kärnorna nedåt (eller ibland uppåt) mot den intilliggande kotan. Hon går sedan in i kotkroppen av denna kota.
Även om ett intracancellöst bråck kan utvecklas var som helst i ryggraden, påverkar det främst bröst- och ländkotorna (nära thoraco-lumbal junction). Till exempel betyder ett D12-L1 spongiöst bråck att det är mellan den sista bröstkotan och den första ländkotan.
Detta är ett vanligare tillstånd än man kan föreställa sig. I själva verket hittades intrasvampiga bråck i 75 % av de kroppar som studerades under obduktionen, oavsett ålder på försökspersonen!
Orsaker till intracancellös bråck
Den exakta orsaken till intracancellösa bråck har ännu inte identifierats.
Vissa faktorer kan dock påverka utseendet på det intrasvampiga bråcket. Man tänker på de vertikala krafter som appliceras i nivå med ryggraden (till exempel gå eller långvarigt stående, hoppa, etc.). I själva verket kan överdrivna och upprepade krafter försvaga vertebrala kroppar och främja uppkomsten av intrasvampiga bråck.
Överraskande nog är intracancellöst bråck ofta asymptomatiskt, det vill säga det orsakar inga symtom hos individen med detta tillstånd. Dessutom är de flesta omedvetna om att de har ett intrasvampigt bråck: det upptäcks ofta av en slump vid en radiologisk undersökning som utförs av en annan anledning.
Om du lider av ländryggssmärta eller ryggsmärtor, bör du veta att det intrasvampiga bråcket inte nödvändigtvis är ansvarig. Ländryggssmärta är faktiskt komplex och beror på flera faktorer.
Å andra sidan händer det att det intrasvampiga bråcket i vissa fall ger symtom. Smärta i nedre delen av ryggen kan ibland uppstå på grund av inflammation i ryggkotan på den drabbade kotan. Diskkollapsen kan också minska det intervertebrala utrymmet och irritera kotornas ledbrosk, vilket orsakar smärta.
Vertebrala deformiteter kan uppstå och orsaka ryggkyphos. Detta gäller särskilt om det intracancellösa bråcket uppträder under uppväxten av en tonåring och åtföljs av en sjukdom som Scheuermanns sjukdom.
Mer sällan kan den drabbade disken bli infekterad och indirekt orsaka irritation av motsvarande nerver. Detta kan orsaka smärta som strålar ner i benet (som ischias ou cruralgi), i samband med domningar och/eller svaghet i de nedre extremiteterna.
Diagnostisk
Det intrasvampiga bråcket kan upptäckas genom flera undersökningar avmedicinsk bildbehandling. Den föredragna avbildningen är MRT (magnetisk resonanstomografi), men det kan ibland ses på en röntgen- eller datortomografi.
Som tidigare nämnts kan det intracancellösa bråcket vara asymptomatiskt och därför inte vara ansvarigt för patientens symtom. Det diagnostiseras också ofta tillfälligt.
För att ta reda på om det verkligen är det intrasvampiga bråcket som är källan till smärtan kan läkaren göra en klinisk undersökning i samband med tester som ett diskogram.
Behandling av intrasvampigt bråck
Om det intrasvampiga bråcket inte ger symtom kommer ingen behandling att utföras. I de fall där symtom finns och begränsar funktionen, kan följande metoder prövas:
Vila och minskad effektsport (rugby, fotboll, löpning, etc.)
Om det intracancellösa bråcket åtföljs av en ryggkyphos, terapeutiska övningar och mobiliseringar kommer att syfta till att korrigera missbildningen, korrigera hållningen och räta ut ryggen.
Förutom fysikaliska terapier finns det flera produkter och tillbehör tillgängliga på marknaden för att lindra ryggsmärtor orsakade av intrabråck. Man bör komma ihåg att dessa verktyg i allmänhet ger tillfällig lindring och bör användas sparsamt. Bland produkterna som rekommenderas av våra proffs har vi:
【Multifunktionssjukgymnastik】 Akupressursatsen innehåller en akupressurmatta och kudde samt 2 massagebollar. Du kan använda akupressursetet på olika sätt och på olika delar av kroppen, såsom ländryggssmärta, sömnlöshet, kronisk stress, trötthet, spänningar, cirkulationsstörningar m.m.
【Säkert och premiummaterial】 akupressurmatta massageapparat, kuddfodral och förvaringsväska är gjorda av 100% bomull, insidan är 21D högdensitets miljövänlig svamp. Massagenageln är gjord av giftfri ABS-plast. 100% naturlig utan biverkningar, hypoallergen.
【Naturlig forntida indisk läkning】 Akupressurmattan har 230 massagenaglar, 6210 massagepunkter, kudden har 73 massagenaglar, 1971 massagepunkter. Din vikt är jämnt fördelad i tusentals små bitar för att stimulera otaliga akupunkturpunkter. Idealisk för avkoppling och främjande av cirkulationen. Storleken på akupressurmattan är 68*42cm, storleken på massagekudden är 37 x 15 x 10cm.
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
🔥KROPPSVÄRMNING – Den värmekudde ländryggen består av en inbyggd värmedyna som värms upp snabbt för att ge värme för att behandla symtom, mensvärk och magbesvär, artrit, bensmärtor med mera.
🔥Vibrationsmassage - Ryggmassagern är integrerad med 4 kraftfulla massagemotorer för att ge en lugnande vibrerande massage. Det hjälper till att minska spänningar och påfrestningar i nacke och axlar, nedre delen av ryggen, ländryggen, låren och benen.
🔥Anpassningsbar massage - Denna ryggsmärtlindning har 3 massagelägen, 2 justerbara vibrationsintensiteter och 2 värmenivåer. Låter dig anpassa en inställning för dig själv för att uppnå den ultimata komforten. Värmedynan är utrustad med överhettningsskydd och automatiska avstängningsfunktioner för säker användning.
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
HÅLLNINGSKORREKTION OCH MUSKELAKTIVERING: Patenterad Neuroband-teknik aktiverar rygg- och axelmusklerna och påminner din kropp om att anpassa rygg och axlar samtidigt som den ger komfort och rörelsefrihet.
MINSKNING AV SMÄRTA OCH SPÄNNING: Stöder och stabiliserar spända muskler i nacke, rygg och axlar och hjälper till att lindra smärta och spänningar utan att begränsa musklerna.
FÖREBYGGANDE AV SKADA: Hjälper till att förebygga axel- och ryggproblem genom att ge stöd och förhindra skadliga rörelser. Rekommenderas för vardagliga situationer inklusive stillasittande eller fysiskt arbete, sportaktiviteter, hushållsarbete etc. Produkten främjar fördelaktiga arbetsställningar genom att stabilisera svaga muskler och hjälpa till med inriktning och neutralisera gapet mellan lederna.
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
Förbättra icke-stödjande stolar: Komfortkudden i memory foam-material använder kroppsvärme för att anpassa sig till ryggens kurvor och ge det ländryggsstöd som verkligen saknas i kontorsstolar
Mot ryggsmärtor: De flesta stolar stödjer inte ryggen, vilket orsakar spänningar. Den ergonomiska kudden stöder övre, mellersta och nedre delen av ryggen, för fullständig komfort
Andningsskydd: Stolsdynan har ett andningsbart nätöverdrag som låter luften cirkulera, vilket förhindrar värmeuppbyggnad. Äntligen njut av en perfekt fräsch sittplats hela dagen lång
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
30 NIVÅER Massagepistol: ALDOM massagepistol Välj den hastighet och massagehuvuden som bäst passar dina behov kan snabbt eliminera mjölksyra som produceras efter träning, och för vardagen lindra muskelvärk, rygg- och nackvärk och stelhet, vilket avsevärt minskar tiden för muskelåterhämtning.
Lång batteritid: Utrustad med högkvalitativt batteri kan muskelmassagern fortsätta arbeta cirka 6-8 timmar efter laddning, medan kylsystemet effektivt kan ta bort överskottsvärme, om batteriet är lågt kommer det att visas en röd prompt.
Mindre än 45 dB Ultra Low Noise: ALDOM muskelmassagepistol som har hög prestanda och lågt ljud. har avancerad teknologi och högvridmoment icke-borstad elmotor, med högprecisionsformen som tätt förbinder maskinhuvudet och kroppen, motorn med högt vridmoment roterar 1800-4800 gånger per minut och får din vävnad att lossa fascian ( bindväv)
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
LUMBA +: Använder neurovertebral dekompressionsteknik som erkänns av INSERM, praktiseras inom osteopati och erkänd av Association of Exclusive Osteopaths. Neurovertebral dekompression är ett kirurgiskt eller icke-kirurgiskt ingrepp som syftar till att släppa på trycket på ryggrad eller spinalnerver
Neurovertebral dekompression är ett nyckelelement i behandlingen av ryggsmärtor såsom diskbråck, utbuktande diskar, ischiasmärta, diskdegeneration och artros. Vertebral dekompression är en princip som används alltmer vid behandling av ryggsmärtor (nerv ischias fastnat, skivan klämmer, skolios, kompression av kotorna eller smärta i ländryggen).
Låt oss upptäcka tekniken för spinal dekompression och tillsammans se dess effekter genom att stretcha mot ischias. Princip för vertebral dekompression Vertebral (eller neurovertebral) dekompression är en skonsam behandling som används vid ischiasnerven fastnat, diskbråck eller vid diskklämning.
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
RYGGMASSAGE ROLLER FÖR ATT LISTRA DIN MUSKELSMÄRTA: lindra din muskelsmärta och spänningar med Core Balance finniga foam roller. Rulla muskelmassagerullen som är placerad under dina muskler för att bryta upp mjukvävnadsvidhäftningar och rikta in dig på smärtsamma triggerpunkter (muskelknutor).
DJUPARE MYOFASCIAL RELEASE: Vår ryggmassagerulle har en ihålig plastkropp med en utsida av nubbad skum för djupare myofascial frisättning. Knopparna på denna ryggrulle fungerar som händer och fingrar på en massageapparat för att rikta in sig på, slappna av och släppa spända muskelknutor mycket mer effektivt.
FÖRBÄTTRA DIN PRESTANDA: Att rulla bakrullen över dina muskler frigör gifter och ökar flödet av blod och syre till målområdet. Massera dina muskler med vår fitnessroller före eller efter ett träningspass för att öka din prestation, snabba upp din återhämtningstid och skydda dig från skador.
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
Om konservativ behandling inte är effektiv kan operation utföras som en sista utväg för att ta bort den skadade skivan (diskektomi ou mikrodiskektomi), och därigenom lindra smärta.
artrodes är också indicerat i vissa fall att smälta samman de berörda kotorna. Operationen är också indikerad vid symptomatisk och invalidiserande ryggkyphos, när tillväxtperioden är över.
Hur är det med naturläkemedel?
Även om de inte stöds av solida vetenskapliga bevis, flera naturliga produkter och huskurer används för att behandla olika kroppssmärtor, särskilt för deras antiinflammatoriska kraft.
Här är en icke-uttömmande lista över växter och eteriska oljor som är effektiva för att kontrollera smärta och inflammation:
gurkmeja : Tack vare dess antioxidant och antiinflammatoriska krafter mycket kraftfull, gurkmeja är en av de mest använda växterna i ett kulinariskt och terapeutiskt sammanhang. Sammansättningen av gurkmeja är huvudsakligen gjord av eteriska oljor, vitaminer (B1, B2, B6, C, E, K) och spårämnen. Men det är till dess sammansättning rik på curcumin och curcuminoider som vi är skyldiga dem antiinflammatoriska egenskaper av denna krydda.
ANLEDNING ATT VÄLJA VÅRA GURKMEJAKAPSULAR MED INGEFÄRA OCH SVARTPEPPAR – Vår komplexa gurkmeja...
KRAFTfulla gurkmejakapslar - Gurkmeja är en utmärkt källa till vitamin C, antioxidanter,...
IDEAL OCH PRAKTISK FORMEL – Pulvren vi använder är noggrant skördade,...
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
ingefära : Förutom den speciella smak den ger köket och dess afrodisiakum egenskaper, är ingefära en rot välkänd för sina antiinflammatoriska krafter. DE gingerol ger den dess antiinflammatoriska verkan. Det är en aktiv komponent som verkar på inflammatorisk smärta relaterade till kroniska ledinflammatoriska sjukdomar, inklusive reumatoid artrit, lupus, reumatiska sjukdomar, etc. Det har bevisats att detta aktiva element också är effektivt för att verka på inflammationen kopplad till artrit och ischias. Ingefära har även andra fördelar tack vare dess höga kaliuminnehåll och dess rikedom på spårämnen (kalcium, magnesium, fosfor, natrium) och vitaminer (provitamin och vitamin B9).
【Ginger Anti-Swell Detox Plåster】: Ginger Detox Plåster är naturliga,...
【Ta bort kroppsgifter】: Ingefära fotplåster hjälper till att minska uppbyggnaden av...
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
Omega-3 : Omega-3 är fleromättade fettsyror som spelar en mycket viktig roll för vår kropps funktion. De tillhandahålls av livsmedel i tre naturliga former: dokosahexaensyra (DHA), alfa-linolensyra (ALA) och eikosapentaensyra (EPA). Utöver deras verkan på hjärnan och det kardiovaskulära systemet, bevisar omega-3 mycket effektiv mot inflammation. De har faktiskt förmågan att agera på de inflammatoriska mekanismerna vid artros genom saktar ner broskförstörelsen, sålunda minskar de intensiteten av artrossmärta. Eftersom ischias oftast är kopplat till inflammation sekundärt till ett diskbråck, kan den också svara på omega-3 om du konsumerar dem regelbundet.
Citroneukalyptus: Eukalyptus är en växt som oftast används i form av örtte eller eterisk olja. Hon skulle ha antiinflammatoriska effekter som ger den förmågan att agera på skelett- och ledvärk i allmänhet och smärtan av ischias i synnerhet.
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
vintergrönt : Wintergreen är en buske från vilken en mycket intressant eterisk olja utvinns. Det är en av de mest använda eteriska oljorna inom aromaterapi. Denna olja utvunnen från busken med samma namn, används i massage till lindra ischias och agera som en analgetikum. Det ger faktiskt en värmande effekt tack vare dess förmåga attaktivera blodcirkulationen lokalt.
BRUKSANVISNING: Se instruktionerna eller fråga din apotekspersonal om råd, detta...
PURESSENTIEL DNA: En serie av 55 eteriska oljor som är nödvändiga för välbefinnande i...
Senast uppdaterad 2024-05-12 / Affiliate-länkar / Bilder från Amazon Partners API
Det intra svampiga bråcket, erkänt som en yrkessjukdom?
En sjukdom sägs vara yrkesmässig om den beror på direkt exponering för en fysisk, kemisk eller biologisk risk. Den måste också följa av de förhållanden under vilka en arbetstagare utövar sin yrkesverksamhet och måste anges i någon av tabellerna i det allmänna sociala trygghetssystemet eller jordbrukssystemet.
dentabeller över arbetssjukdomar 97 och 98 hänför sig till ryggsmärta och definierar ett antal kriterier som alla måste uppfyllas för att tillåta erkännande av sjukdomen.
Här är villkoren som måste uppfyllas för att ryggsmärta ska erkännas som en yrkessjukdom:
Det måste vara ett kroniskt tillstånd (definierat av en varaktighet på minst 3 månader)
Om smärtan strålar ut i benet: ischias eller radikulalgi femoral crural måste orsakas av ett diskbråck med en topografi som överensstämmer med rotengagemang. För ischias måste diskbråcket vara nivå L4-L5 eller L5-S1. För radikulalgi cral måste diskbråcket vara nivå L2-L3, eller L3-L4, eller L4-L5.
Diskbråcket ska uttryckligen kvalificeras i rapporten från den radiologiska undersökningen via en Skannern ou MRI.
Varaktigheten av exponeringen för risken är 5 år och täckningstiden får vara högst 6 månader.
Som tidigare nämnts är det intrasvampiga bråcket ofta asymptomatiskt. Och även om det orsakar ryggsmärtor så uppfyller det inte ovanstående kriterier. Detta tillstånd kan därför inte erkännas som en yrkessjukdom.
Om smärtan är så intensiv att den hindrar dig från att utföra ditt jobb kan läkaren skriva ut en sjukskrivning. Varaktigheten bestäms utifrån tillstånd, symtom, arbetets fysiska karaktär etc. Återgången till arbetet kommer att ske gradvis och börjar när symtomen har förbättrats.
Anas Boukas( Fysioterapeut, sjukgymnast, konsult )
Jag heter Anas Boukas och är sjukgymnast. Mitt uppdrag? Att hjälpa människor som lider innan deras smärta förvärras och blir kronisk. Jag tror också att en utbildad patient avsevärt ökar sina chanser att bli frisk. Det är därför jag skapade Healthforall Group, ett nätverk av medicinska webbplatser, i samarbete med flera hälso- och sjukvårdspersonal.
